Erős menstruáció

Mintha a többi menstruációval kapcsolatos tünet nem lenne elég rossz, az erős menstruáció hozzáadásával már majdnem feladnánk a szaporodási szerveinket. Igen, jelentős forrásai lehetnek a kényelmetlenségnek, a szorongásnak és a bosszúságnak, sokunkat rettegésben tartva minden hónapban. Az erős menstruációs vérzést, amelyet menorrhagiának hívnak ^[1], és szó szerint „dühödt menstruációnak” fordítható, túlzott vagy elhúzódó menstruációs vérzésként definiálják. A menstruálók körülbelül 25%-át érinti ^[2], és súlyosan megterhelő lehet. Végül is senki sem akar aggodalommal élni azon, hogy a menstruációja átszivárog-e a ruháján.

Mi számít erős menstruációnak?

• Nehéz lehet biztosan tudni, hogy a menstruációd erős-e vagy nem, mivel az, hogy mi számít „normálisnak”, nagyon eltérő lehet személyenként.
• Az Amerikai Szülész-nőgyógyász Kollégium szerint az erős menstruációt úgy definiálják, mint egy menstruációs ciklus alatt 80 ml-nél több vér elvesztését ^{[3, 4]}.
• Az erős menstruáció jelei közé tartozik, hogy gyakrabban kell cserélned a menstruációs eszközödet a szokásosnál, nagy vérlebenyeket vagy nagy vérömlenyeket észlelsz, vagy fáradtságot, illetve gyengeséget tapasztalsz.
• Az erős menstruációt nem szabad figyelmen kívül hagyni vagy normálisnak elfogadni. Fontos, hogy beszélj az egészségügyi szolgáltatóddal, ha azt gondolod, hogy erős menstruációd lehet. Ők segíthetnek meghatározni az okot, és kidolgozni egy tervet a tüneteid kezelésére.
• Csak azért, hogy az erős menstruáció gyakori lehet, nem szabad normálisnak elfogadni, figyelmen kívül hagyni, vagy csendben elviselni.

Tipp: Általános szabályként, ha valami nem érződik rendben a testeddel kapcsolatban, valószínűleg nincs is rendben. Tudd, hogy rendben van orvoshoz menni. Rendben van kérdéseket feltenni. Rendben van, hogy saját magad képviseld. Ne feledd, te ismered legjobban a testedet.

Melyek az erős menstruáció jelei?

• Úgy érzed, hogy legalább óránként kell cserélned a betétet, a menstruációs bugyit vagy a tampont (és ez több órán át egymás után is fennáll)
• Szükség van arra, hogy egyszerre használj betétet és tampont
• 7 napnál hosszabb menstruációs vérzés
• Vagy, az Egyesült Királyság NICE irányelvei szerint, bármilyen „túlzott menstruációs vérvesztés, amely fizikailag, emocionálisan, társadalmilag és financiálisan érinti a nő (személy*) életminőségét, és önmagában vagy más tünetekkel együtt jelentkezhet” ^[6].

A legfontosabb szem előtt tartandó pont az, hogy ha a menstruációs vérzésed bármilyen módon érinti a mindennapi életedet, például otthonhoz köt, megszakítja a napi tevékenységeidet, vagy stresszt és szorongást okoz, akkor beszélj az orvosoddal.

Mi okozza az erős menstruációt?

Tehát miért olyan erős a menstruációm? Nos, az erős vérzésnek számos lehetséges oka van. Míg néhány egyszerű és könnyen kezelhető lehet, mások komolyabbak lehetnek.

Az okok közé tartozhatnak:

Méhhel kapcsolatos:

• Méh mióma: nem rákos daganatok vagy csomók a méh falában.
• Polipok: általában nem rákos (benignus) daganatok az endometriumban, amelyek egy nagy „könnycsepphez” hasonló szövetdarabnak néznek ki.
• Endometriózis: egy állapot, amikor a méh nyálkahártyájához hasonló szövetek a méhen kívül találhatók.
• Adenomiózis: egy állapot, amikor a méh nyálkahártyájából származó szövetek a méh izomfalába nőnek.

Hormonális eredetű

• Policisztás ovárium szindróma (PCOS): egy állapot, amely a petefészkek működését befolyásolja. A menstruáció szabálytalan lehet, de erősebbé is válhat, mivel a nyálkahártyának hosszabb ideje van megvastagodni, és több szövet gyűlik fel, amit le kell választani.
• Pajzsmirigyproblémák: ez általában egy alulműködő pajzsmirigyet jelent. A pajzsmirigy jelentős szerepet játszik a női hormonok termelésében és a vérzés megállításához szükséges véralvadási faktorokban.
• Vérzési rendellenességek: mint például a von Willebrand-betegség, amely egy olyan rendellenesség, amelyben egy alapvető véralvadási faktor hiányos vagy károsodott.
• Túlsúly és elhízás: a zsírszövet az ösztrogén jelentős forrása, amely a hormon, ami a méh nyálkahártyájának felépítéséért felel. A magasabb ösztrogénszint vastagabb méhnyálkahártyát eredményez, amely sokkal erősebb menstruációt okozhat.

Egyéb:

• Bizonyos fogamzásgátlási formák: A rézspirálok (egy méhen belüli eszköz, amely fogamzásgátlóként működik, és rezet tartalmaz), noha viszonylag népszerűek és nagyon hatékonyak, erősebb menstruációt okozhatnak.
• Egyéb okok – lehetnek más okok is, mint például méhen kívüli terhesség, vetélés, méh- vagy kismedencei fertőzések (mint a kismedencei gyulladásos betegség), bizonyos gyógyszerek vagy rák (endometrium- vagy méhnyakrák) ^[7].

Az erős menstruációs vérzés leggyakoribb okai közé tartozik a mióma (az esetek 20–30%-a) ^[8], a méhpolip (az esetek 5–10%-a) ^[9], vagy az endometriózis (az esetek 5%-a) ^[10]. Az erős menstruációval élő nők körülbelül felénél nem azonosítható ok ^[11] (tudjuk… frusztráló!).

Fontos: ha erős menstruációt tapasztalsz… tudnod kell annak alapvető okát!

Milyen kockázatokkal jár az erős menstruáció?

Az erős menstruációs vérzés nem csak jelentősen befolyásolhatja az életminőségedet (mentális állapot, produktivitás, kapcsolatok, szexuális élet stb.), de arra is utalhat, hogy esetlegesen egy olyan alapul szolgáló problémád van, amellyel foglalkozni kell (12–14). Mint mindig, hallgass a testedre, a menstruációs ciklusod az egészséged kiváló mutatója. Az erős menstruáció okozta nagy vérveszteség vashiányhoz (vérszegénységhez) is vezethet ^[15]. A vérszegénység az erős menstruációval élők körülbelül kétharmadát érinti, és súlyos esetekben légszomjat okozhat, valamint növelheti a szívproblémák kockázatát ^[4].

Mennyire gyakori az erős menstruáció?

Az Egyesült Királyságban minden 5. nőből körülbelül 1 tapasztal erős menstruációt ^[1]. De tudd, hogy a vérzés mennyisége személyenként változik, és az élet különböző szakaszaiban is változhat; például a tinédzserkorban vagy a menopauza közeledésekor.

Menjek orvoshoz az erős menstruációm miatt?

Ha azt gondolod, hogy erős menstruációs vérzést tapasztalsz, az első lépés, hogy felkeresed az egészségügyi szolgáltatódat. Ők segíthetnek kontroll alá hozni a helyzetet. Igen, félelmetes lehet orvoshoz menni a menstruációddal kapcsolatban, de ne feledd, hogy nem azért vannak ott, hogy megítéljenek, céljuk az, hogy segítsenek neked. Ezzel együtt, ha elutasítva érzed magad, vagy úgy érzed, hogy a szolgáltatód nem hallgat meg megfelelően, keress másikat!

Még vannak kérdéseid az erős menstruációval kapcsolatban? Nyugodtan kérdezz tőlünk bármit, és mindent megteszünk, hogy informatív és oktató jellegű módon válaszoljunk rájuk. Ne feledd, a tudás erő.

Hogyan lehet megállítani az erős menstruációt?

Az erős menstruációs vérzésed alapvető okától függően az orvosod a következőkkel kezelheti ^[16]:

• Hormonális fogamzásgátlás
• Hormonterápia
• Gonadotropin-felszabadító hormon
• Tranexámsav
• Nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
• Vaspótló készítményeket is felírhatnak, ha a vérszegénység jeleit és tüneteit tapasztalod. Ha a gyógyszeres kezelés nem csökkenti a vérzést, sebészeti beavatkozást javasolhatnak.
• Hogyan méri fel az orvosom az erős menstruációmat?
• Az orvosod teljes kórtörténetet vesz fel, kérdéseket tesz fel a menstruációidról, a menstruációs vérzésről, és valószínűleg kismedencei vizsgálatot végez. Más vizsgálatokra is szükség lehet, hogy kiderítsék, mi okozza az erős menstruációdat, mint például vérvizsgálat, ultrahang, Pap-teszt, biopszia vagy hiszteroszkópia.

Erős menstruációval kapcsolatos történetek

Záró szó:

Ha attól tartasz, hogy erős menstruációd lehet, ne szenvedj csendben – beszélj egy egészségügyi szakemberrel. Az erős menstruáció nem olyasmi, amivel egyszerűen együtt kell élned, és számos kezelési/kezelési lehetőség áll rendelkezésre. A menstruációd nyomon követése és a használt tamponok/betétek feljegyzése segítséget nyújthat, mielőtt orvoshoz mész. Végezetül, több párbeszédre van szükségünk a menstruációnkról, mert ha nem beszélünk róla, gyakran nem tudjuk, mi normális és mi nem.